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试管婴儿冻囊胚移植第二十六天B超_试管婴儿建档后流程

时间:2021-11-03 作者:admin 阅读:655
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试管婴儿建档后流程

做试管婴儿,建档检查已经全部做完,想知道接下来的流程是什么样的。试管婴儿建档后流程是个不容忽视的问题,小编郑重提醒大家要重视这个问题。

孕前检查查完之后,我们两个顺便去审了证,结婚证、身份证、生育证、录入指纹等。当然还有带上前面的各项检查结果。终于能顺利进入周期啦。试管婴儿建档后流程呢?就让小编的小编和你一起去了解一下吧!

试管婴儿的具体步骤如下:

检查——定方案——建档——进周——取卵——移植——验血——保胎——宝宝三个月的时候建卡转妇科。

建档:

等所有检查结果出来了就可以建档了,也叫建大病例,准备开始为进周做准备了,建档没具体时间要求,只要检查结果出来就可以建档了

注意:一般在进周前都会吃一段时间的避孕药(避孕药的抑制排卵,调整身体内各项内分泌指标的激素水平,以便停药后能生成更为健康的卵子.让你的卵巢休息一段时间后好进行受孕,吃多少还有吃多长时间要不要吃,到时候看医生怎么说,情况都不一样,大多是从月经第二三天开始服用吃到还剩五六颗的时候去医院开始降调,剩下的和降调同步进行进周(进周的内容同定方案的内容一致,是什么方案就案上面说的来进行)

进周后需要知道的基础知识

试管婴儿冻囊胚移植第二十六天B超_试管婴儿建档后流程

1、 对于一个备孕的女性来说对于叶酸和蛋白质的补充量是非常需要的特别是进周和移植,要多食用含叶酸和蛋白质高的食物,叶酸和蛋白质的摄取是需要一个长期的过程,叶酸最好是在移植前三个月开始服用一直用到怀孕三个月可以停用,而蛋白质的摄取是一直都需要的

2、 当B超监测发现主导卵泡发育达到足够大小时(卵泡一般长到2.0 2.1 2.2左右),当天停用促排排药物,于当日晚注射HCG10000IU或者5000单位 艾泽250ug

3、进周打针不管是打屁股还是打胳膊,最好是两边换着打,这样卵泡会长得更均匀,还有进周后的针可以自己在家打也要以让人上门打,也可以去医院打

取卵:

1、 注射HCG后36小时B超引导下经阴道穿刺取卵,可以在清醒状态下及麻醉状态下进行。手术损伤小,约需20分钟左右,极少数患者可有出血、休克、过敏、感染的可能。术后女方连用抗生素3-5天,预防感染。取卵后休息观察3-4小时可以回家

2、 取卵手术的当日早上丈夫前来取精(留取精液前5-7天需排精1次),取完后,尽快送实验室

3、 取卵后如果发生腹水的情况是不建议移植的,要休息三个月或者两个月,看具体情况,才来移植冻胚

4、 一般医院规定取卵如果超过20个没用腹水也不建议移植鲜胚,休息两到三个月移植冻胚

移植:

(1) 如果取卵后没有发生腹水或者卵巢过度刺激的话休息两天也就是于取卵后第三天(普通鲜胚)或者第五天(囊胚)去医院移植,多的胚胎可以冷冻起来

(2) 鲜胚、冻胚和囊胚是有区别的,鲜胚就是培养三天的胚胎直接移植到子宫,而冻胚是成功培养的胚胎利用医院的冷冻技术冷冻起来,下次可以复苏解冻继续移植,而囊胚是比普通胚胎多培养几天的胚胎,冻胚和鲜胚就相当于有壳的鸡蛋而囊胚就相当于破壳的鸡蛋,所以鲜胚和冻胚在移植到子宫时也要经历一个囊胚的过程,因而囊胚的成功率是最高的.

如果身体条件比较好的情况下,囊胚的成功率可以达到70%,而鲜胚和冻胚就胚胎质量这块来讲的话鲜胚要优于冻胚,但是相差不大,而就移植成功率来讲,鲜胚移植的成功率没有冻胚高,原因在于取卵后就直接移植鲜胚了,身体没有得到一个长时间的休息的过程,而在移植冻胚前因为身体得到一个比较长时间的休息,所以身体因为降调、促排、取卵对身体的伤害也恢复得差不多了。

而影响试管的成功率的最主要的两个因素一个就是身体条件,一个就是胚胎质量,而在胚胎质量相差不大的情况下,移植冻胚的成功率是比移植鲜胚要高的,试管的成功率在50%,这个数值是个大概数,具体成功率多少还要看影响试管成功率的两个因素

(3) 从移植第一天开始每天注射黄体酮60mg,可以用塞的雪诺酮,或者英国进口的黄体酮栓剂Cyclogest

这三种药各有各的好处,黄体酮针剂比较便宜,但是长时间打针处容易发生硬结,使得吸收的药效不理想,打针后如果针眼处疼痛或者发硬,可以用热毛巾敷一下,不宜长时间,因为移植后时不宜高温的,或者用生土豆片敷一下,如果针眼处发眼的话可以用温盐水洗一下

(4) 如果是移植的囊胚,移植第二天算做移植的第一天,于移植的第十二天去医院抽血,查看hcg、孕酮还有雌二醇的值判断是否好孕好孕的话继续用保胎药,一直用到宝宝三个月大才停药,药量是随宝宝慢慢长大药量慢慢减的,如果验血没有怀孕,即可认停药。

一般停药后三天左右月经就会来,一般用保胎药月经都会推迟几天,不是绝对的,有的正常来了,有的推迟了几天,有的推迟可能更长时间,但是并不会第二次移植的成功率有影响,如果还有冻胚的话就休息一个月,于第二次(这个时间也不绝对的,你可以根据你息的情况而定)月经来准备移植冻胚,如果没有冻胚的话,就要重新制定方案进周,前期检查只要没有过期,是不需要重新检查的。

(5) 移植冻胚分为人工周期和自然周期

人工周期:也就是通过药物来控制人的身体内的激素水平,在移植前会用一系列的药物,激素和内膜达标了就可以移植冻胚,这处周期比较好控制,适合排卵不好,内膜不好的患者自然周期:就是不借用任何药物刺激就能达到移植的条件,在排卵后第三天移植冻胚,适合排卵正常和内膜正常的患者。

(6) 从移植当天开始夫妻不得同房,如果验血成功怀孕的话在宝宝生育前都不得同房,如果移植失败,可以在当月月经来干净后就可以同房了

(7) 宝宝的孕期可以从最后一次月经来的那天开始算起

(8) 移植当天孕酮不得高于0.1

(9)验血成功后孕酮低于30,雌二醇低于500都是较低的,而hcg是个需要综合来考查的数值,第一次验血(鲜胚十四天,囊胚十二天)hcg高于400都是不错的,血值高于1000的怀双双的可能性比较大,还有上面说过hcg是个需要综合考查的数值。

如何来判断hcg是否正常呢,要两天呈两倍翻倍才叫正常,如果翻倍叫慢的话有可能是宝宝发育慢,有可能是胚胎停育或者生化了,如果是停育或者生化话数值到一定的时候一定会慢慢往下降的,还有种可能是宫外孕而通过血值只能猜测是宫外孕,并不能确定,真正要确定是不是宫外孕还得通过B超才能确定。

第一次B超一般医院定在移植28天,之后每两周做一次B超,并且第一次是阴超,因为28天宝宝发育得还太小,做腹部B超可能看不出宝宝的发育情况,第一次B超判断宝宝是否健康的依据是:是否有孕囊,是否有胎心胎芽。

这三个是有先后顺序的,并不是一起生长的,先有孕囊,再有胎芽,接着有胎心。第一次B超如果没有看到胎心或者胎心胎芽都没有看见的话有可能是宝宝发育慢了,也有可能是宝宝已经停止发育了,需要一周后再次B超,如果到时候还是没有看到胎心或者胎芽的话医生就会建议清宫了,如果有的话那就是正常了,继续保胎。

(10)如果上次移植胚胎没有着床的话只需要休息一个月就可以移植冻胚了,如果是胚胎着床后生化了,建议休息三个月再去移植冻胚,原因是胚胎着床后生化了对子宫的环境伤害比较大,需要一个长时间的休息。

(11)等宝宝在3个月的时候就可以去你打算以后去那里生产的一家医院建卡,这之后你就正式转妇科了,已后所有的检查就不需要去做试管的医院了,只需要去在你建卡的这家医院检查就行了。

以上就是小编小编为您提供了关于试管婴儿建档后流程的解答,希望我的解答对您有所帮助!想要了解更多关于做试管婴儿需具备哪些条件和备孕安全小知识及孕婴安全小知识请您多多关注小编吧!

史上最详尽北医三院生殖中心试管婴儿全纪录

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试管妈妈说:终于决定去做试管婴儿,在这里与妈妈帮里的朋友一起分享我的经历,希望大家早日好孕降临。(一)初诊2016年3月18日 周三早上6点50左右到的,刚开门。由于是初诊,要在一进门的1号窗口挂号预约当天的号。初诊流程请见下图: 当天挂了智旭的号 5元挂号费 三楼 第十诊室先测了血压,然后带着抄写好的血压值排队等候,大约等到了10点,看了不到1分钟,先让验尿然后B超,最后还做了TCT(一年内的有效,我做过,但是由于想再全面点,所以又做了一遍),拿着B超单子给医生看,最后开了好多单子,主要是抽血的,项目约为测血糖、激素六项、术前8项、取子宫内膜的小条。拿着单子去排队缴费,领取糖粉(抽血测糖用的)。费用:1746.27元(二)抽血2016年3月19日 周四 早上6点50测血糖不需要刷卡排队,早上先用温水把糖化好后带到医院一楼抽血室里,等到7点半直接进去抽血即可,护士抽了血后,让当场喝完,然后计时等候。我一共抽了10管血。取完血后我直接到预约窗口排队挂号:预约了4月13号王颖的号(14元挂号费),预约完到前面挂号处缴费,出来了挂号单,保留好挂号单,等到看诊那天还需要拿着条分诊。取结果:2个工作日后到三楼自行打印取结果,或者到网站上下载先注册,然后登陆就可以查到。(三)抽血--术前8项2016年3月20日 早上6:50 周五需要到北医三院门诊楼三楼去抽静脉血,门诊三楼抽血流程请见下图: 取结果:3个工作日后到三楼自行打印取结果,或者到网站上下载。 (四)取结果2016年3月30日 周二先到三楼护士台取了TCT结果,结果正常。再去打印机上打印了结果,只能打印一次,并且结果保留一个月。 (五)取子宫内膜2016年4月1日 周三 早上7:50拿着初诊那天开的条,直接到预约窗口挂号,然后分诊,分诊到了第六诊室黄铄。排队到了下午2:00进入了318室取内膜,取内膜不疼,但是很难受;医生还开了查激素六项的单子(我初诊的时候医生给开了,我也抽血了,但是这个检查最好是来月经的第2天--第4天取,所以我在这里又重复检查了一次,所以请大家初诊的如果医生给开了这项,问一下什么时候检查比较好,省的来回检查,折腾又费钱),下午3:30出了门诊。取结果:7-10个工作日后在三楼护士台取(TCT取的地方一致)费用:800元(六)抽血-激素六项2016年4月2日 周四 早9:00查这一项可以吃早饭,到了医院先在一楼抽血室外刷卡处刷卡,然后排队等候。取结果:当天下午2点就出结果,我在网上打印出来了。(七)看检查的单子2016年4月13日 周一 下午2:00 王颖 十四诊室取了内膜的单子后,排队到4点半才看上王颖(3月19日挂的最早的号是4月13号下午的),她看了我前期做的检查后,直接告知只能做试管,所以给我开了尿常规、胸片、凝血2、心电图等术前单子,并让我丈夫去做术前的其他检查,如肝功、染色体等检查。等我们都做完这些检查后,在我月经前7天带着三证去医院。据群里的亲们说让带三证就证明快进入试管周期了。费用:约300元检查费用 (八)尿常规、心电图、胸片2016年5月6日 周三 上午9:30 北医三院门诊胸片是在二楼,需要先登记,然后刷卡,两个小时后取结果;尿常规在三楼,一个小时后取结果;凝血等在三楼,需要空腹,但是问过王颖助理是否需要空腹,她说不用,取血的护士说用,所以只能明天再去抽血了。 我做完检查又到生殖中心,先把5月28日王颖的号退了,然后又预约的6月5日周五王颖上午的号。(九)凝血22015年5月7日 周四 上午6:50 北医三院门诊上午到门诊抽血。 (十)看结果定方案:短方案2015年6月5日 周五 上午9:30 北医三院生殖科14诊室1、看完单子,医生收了三证(盖计划生育章的证明收的是原件),然后当场检查了一下白带和B超,最后助理让月经第二天抽血并做B超,当天拿着B超的单子直接在一楼加号。另外医生让带钱,但是我忘问带多少。2、今天的B超说是内膜厚0.8,左右两侧各10个卵泡,问了***上的姐妹们才知道给我定的是短方案,都不敢问医生,医生太忙了。短方案是针对卵巢功能不好的。***姐们建议我爱人吃中药调调:东直门中医药张耀圣(他两个地方坐诊一个门诊,一个国际部,国际部和东直门隔二条街),是周三下午,在国际部,二楼;周四下午五点夜门诊。 费用约为500元(十一)抽血、阴超2015年6月19日 周五 上午6:40 加号十五诊室 范燕宏(1)先一层抽血,然后加了号,117号范燕宏;(2)由于是前一天晚上来的月经,所以子宫内膜还未脱落,医生让明天再来查一次阴超,并带上血激素的结果;(3)内膜1.3mm,左8个,右5个。 费用:约100充值:5000元(十二)阴超、进周期、登记2015年6月20日 周六端午节 上午6:50 加号第七诊室 傅丽1、10点做了阴超,让下午2点以后到护士台等着另外的医生看血激素;2、下午是第十四诊室 陈娜新(助理不错);看了结果,说血激素不错,进周期,开了打针的药物和维生素,还让我到三楼门诊再做凝血2和血常规(试管B超检测之前做完,并检测时将结果交给医生);3、试管登记:(1)6月24日本周期月经第6天监测(2)20号开始打针,每天一针连打4天(3)每天维生素一片(4)爱人6月26日手淫排精一次(5)监测前,男方建病历(6)监测期间,登记处夫妻带三证原件照相费用约2100元。 (十三)6月21日 周日 上午打针(打针第二天,进周第四天) (十四)6月22日 周一上午打针(打针第三天,进周第五天)(十五)6月23日 周二上午打针(打针第四天,进周第六天) (十六)6月24日 周三 陈娜新上午监测,监测后继续打针(打针第五天,进周第七天)费用:2500元(十七)6月25日 周四上午打针(打针第六天,进周第八天) (十八)6月26日 周五 陈娜新上午监测,监测完继续打针(打针第七天,进周第九天)费用:2400左右(十九)6月27日 周六上午打针(打针第八天,进周第十天) (二十)6月28日 周天 王颖上午监测,王颖说可以收院,先抽血,后打针下午6点入院,7点半打了夜针打针费用:2400元入院费用:13000元 (二十一)6月29日 周一一天都在医院里,不想回家来回折腾 (二十二)6月30日 周二 取卵日早晨6点在201室埋针,7点半护士带着我们6个人步行到门诊八楼取卵,到了9点多才开始进行取卵。当天中午告知取了16个卵,同屋的一个去了8个,一个20个,一个30个。每天用凝胶,由于我取了16个,所以让7月3号来移植,取的20个以上的需要7月3号查有没有腹水,如果没有也可以移植。 (二十三)7月3日 周五 移植日上午9点到门诊八楼进行移植,10点多进去,2-3分钟就搞定,告知取了16个,其中10个成熟,单精注射成功了7个,移植了两个鲜胚,剩余5个培养成囊胚(培养成功后会发短信缴费)。移植费用:2000多凝胶费用:1200元囊胚费用:500元加上其他的一共4600元 (二十四)7月7日 周二 交冷冻费用5个都培养成了囊胚,冻了4管,第一管850元,后面的就是200元一管,一次性支付了1450冻三个月,三个月后续费是100元每个月,第二年开始每个月200元。不加移植日:(1)7月10日,移植后第7天 白板(2)7月11日,移植后第8天 白板(3)7月12日,移植后第9天 白板(4)7月13日,移植后第10天 白板(7月4号移植的玲玲测出)冻胚费用:1450元。 (二十五)7月16日 周四 抽血(移植后第13天)(1)15号晚上来的月经,16号早晨去抽血。(2)血值0.16,本次移植不成功。(3)约了王颖最早的8月18的号。准备过两个月解冻进行移植囊胚。 (二十六)8月18日 周二 王颖(咨询不着床原因)王颖说情况都很好,不着床是概率问题,让这个月接着做,并且直接在病例上写了人工周期。给开了月经第2-4天查阴超的单子。 (二十七)8月26日 周三 王颖(月经第5天)(1)预约出加王颖的号,215号。(2)内膜0.3,开了补佳乐(饭后,一天8片)、阿司匹林肠溶片和醋酸波尼松片(每天各一片)。(3)助理约了9月2的号。费用约450元。 (二十八)9月2号 周三 王颖(彩超查血流,月经第12天)彩超室查血流,血流正常,内膜1.2,继续开了补佳乐(饭后,一天8片);助理约了9月7号B超的号,让带三证过来。费用约300元。(二十九)9月7号 周一 王颖(阴超)(1)内膜0.8,继续开补佳乐(饭后,一天8片);还开了凝胶20支,从当天开始用,孕酮片9月11号开始吃。(2)定了9月13号移植。(3)护士台登记等事项。费用约:5000(移植费、药费等费用) (三十)9月13日 周日 门诊8楼马彩虹移植上午11点多才开始移植,当天门诊移植人员10名,我是最后一个。移植一个囊胚。备注:我从移植囊胚的第4天开始测,9月20日也就是移植第7天测到了水印,9月26日会去抽血,希望一切顺利。费用约:1150 去透明带800元,解冻费350元(三十一次)9月27日 周日(中秋节)第14天抽血移植第14天,血值2793。 (三十二次)10月4日周日 第21天抽血血值:24320 (三十三次)10月13日 周二 第30天第一次B超已经有胎心胎芽0.7cm(三十四次)10月20日 周二 第37天第二次B超有胎心胎芽1.3cm

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